2015年9月19日 星期六

中西薈萃

東華醫院採用現代西方的管理模式經營,卻有效地保存了不少中國傳統特色。

現代西式的管理

A. 提供住院服務

東華醫院是一所中醫醫院。根據以往的慣例,中醫醫師只會提供門診或上門應診服務,病人需要另覓居所休養。可是,東華醫院提供院舍給病人居住,且設有三位駐院醫師專門負責診症。這是來自西方的現代概念,帶有強烈的以病人為本的色彩。

B. 引進董事局選舉

東華醫院每年都會辦董事局選舉。選舉需要遵循一定的程序,並非胡亂進行。據說只有街坊領袖、捐款多於港幣十元的華人可以在董事局選舉中投票。各大商會和行業公會亦會發動會員參與。新任總理需與東華員工按章程宣誓,且確保醫院的賬目具有清晰的透明度,運作受章程規限。

C. 偏重商人

中國傳統「四民社會」強調「士、農、工、商」,將商人的社會地位放至最低。然而,東華醫院的管理層多由商人組成,與西方的重「商」傳統更為貼近。

董事局選舉期間,實際的競爭只會在各商會及行業公會中發生,因各商會及行業公會才擁有新任總理的提名權。另外,大額捐獻的商戶甚至擁有額外提名權。基於「獲得提名者大多數能夠順利當選成為總理」,東華醫院的總理於是全為商人,無一例外。

又東華醫院的董事局通常有五位買辦、兩位南北行商人、一位公白行鴉片商、一位從事美國兌匯貿易的金山莊商人、一位米商和一位布商,醫院事務則主要由洋行買辦、南北行商人定奪。這些皆是東華醫院重視商人的表現。

中國傳統的保留

a. 中醫中藥

和香港開埠初期成立的醫院不同,東華醫院的一大特色是:堅持使用中醫中藥。

這一方面令華人敢於前往醫院求診 (華人心理上傾向相信中醫多於西醫),改善了華人的生活;一方面確保中醫得以在香港傳揚、發展,不致斷絕。

b. 尊重富有名望、資歷較深者

東華醫院於總理之外設有協理、值理,負責組織常務委員會以管理醫院的日常運作。協理主要由經驗豐富、具有社會威望的總理出任,值理則由華人團體擔任。

值得一提的是,東華醫院同時批准已經卸任的總理繼續保留決策的權力。

c. 依賴捐款、租金,實行自付盈虧

中國傳統的地主往往透過購置田產以賺取租金。至於非牟利的慈善、教育機構,則憑藉大眾的慷慨捐輸來勉強經營。

由於東華醫院在創建初期得不到政府資助以維持日常運作,其於是需要自行開闢財源,所謂「自付盈虧」。大概而言,當時「開源」不外採取以下途徑:

(1) 由華人社會各界 (特別是各商會及行業公會) 提供捐款,作為醫院的經費。

(2) 購置物業,以所得租金支持醫院的營運。

兩者皆是源自中國傳統。

有關 (1),部份行業公會更會使用威嚇手段 (如拒做生意) 迫使會員捐款。而會員為了顧全面子,往往順應公會的要求。華人「強撐門面」、「愛面子」等陋習,變相因此被保存。

結語

東華醫院之所以能持續運作,關鍵在於:它大膽引進及採用現代西方的「醫院」概念、管理模式和重「商」價值觀,以促進本地華人的福祉。若要作出進一步的說明,則我們不妨表述如下:

I. 目的 - 促進本地華人的福祉;

II. 手段 - 引進及採用現代西方的「醫院」概念、管理模式和重「商」價值觀;

III. 副作用 (side effect) - 華人傳統文化及其民族性的保存。

今天不少抗爭者只知以「復興華夏」為拯救香港的靈丹妙藥。重新審視東華醫院過去的一番經營,委實教人唏噓!

[主要參考資料]

1. 徐承恩,《城邦舊事:十二本書看香港本土史》。